為持續深化醫保服務便民化改革，縣醫保局聚焦群眾辦事需求，通過“事項聯網、業務下沉、窗口前移、便民服務”四向發力，全面提升醫保經辦服務數字化、便捷化水平，切實增強群眾獲得感和滿意度。

事項聯網，實現“全市通辦”。持續開展醫保經辦業務，按照群眾需求和高頻事項原則，逐一梳理業務模塊，及時打通市域內醫保經辦業務跨區域辦理中群眾反映強烈的堵點、痛點、難點，建立健全市內跨縣區醫保經辦服務協同機制，逐步推行醫保經辦業務市域內無差別受理實現“橫向到邊、縱向到底、全市通辦”的建設目標，解決市域內因居住地不在參保區域的群眾辦事跑腿不便的問題，在全省醫保經辦政務服務醫保事項清單和辦事指南基礎上，選擇“臨時外出就醫人員備案”“長期異地居住人員備案”等14項醫保經辦政務服務事項，通過“直接受理”“代收代辦”兩種模式開展“市內通辦”事項。

業務下沉，打造“15分鐘服務圈”。推動醫保服務向基層延伸，實現醫療保障經辦服務鎮、村全覆蓋。以醫保經辦業務下沉為抓手，實施基層醫保經辦事項的辦理指南，推動繳費類、咨詢類、查詢類等與城鄉居民息息相關的醫保事項賦權，將“基本醫療保險參保登記”“基本醫療保險參保信息查詢”等15項業務辦理事項下沉鎮服務站。將門診慢特病病種待遇認定、異地轉診人員備案等業務辦理下沉定點醫療機構，門診慢性病（高血壓、糖尿病）“兩病”認定可在鄉鎮衛生院認定，使群眾在家門口即可辦理慢病資格申報認定和待遇報銷。

窗口前移，推行“一次辦好”。落實國家生育政策，協同推進“新生兒出生一件事”，將新生兒參保登記等事項前移至醫院端實現“一站式”辦理，讓群眾少跑腿、零跑腿。優化生育津貼申領流程，支持線上線下多渠道辦理，實現“一次告知、一次提交”，10個工作日內辦結撥付，讓群眾辦事“少跑腿、零跑腿”。

便民服務，暢通“線上+線下”渠道。全面推廣“灌南醫保”公眾號、“江蘇醫保云”APP、“國家異地就醫備案”小程序等線上辦理渠道，參保單位的人員新增、續保、停保等全部單位業務實現“醫保服務網廳”辦理。多形式、多渠道的“不見面”服務模式，為參保群眾提供高效、便捷、安全的線上醫保服務。在全面推進線上辦理業務的同時，針對不太擅長使用智能手機的老年人等特殊群體積極加大線下服務，加強醫保標準化窗口建設，推進服務設施適老化改造，強化醫保業務培訓，提高咨詢辦理效率，全面實現醫保業務辦理“線上有速度、線下有溫度”。（王玥）