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    縣醫保局:醫保惠民五舉措 構建健康新防線

    日期:2025-04-27 09:51

    來源:縣醫療保障局

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    近年來,縣醫保局以群眾健康為中心,積極落實醫保惠民政策。通過多樣宣傳、建設15分鐘醫保服務圈、推廣電子醫保卡激活等措施,方便群眾辦事。重點保障低收入群體,及時落實參保補貼,建立“防返貧”長效機制,切實筑牢醫療保障底線,讓群眾切實感受到醫保惠民的力度與溫度。

    樹立醫保服務新形象,開啟保障新征程。縣醫保局工作人員始終把了解服務對象作為工作開展的“第一步”,把回應服務對象訴求放在工作的“第一位”,把服務對象辦事體驗滿意度作為衡量工作成效的“第一把尺子”。以發現問題為導向,以解決問題為目標,以參保群眾滿意為標準。以專業化本領服務企業和參保群眾,用服務對象感受的“小變化”推動運行的“大變革”。

    提供便捷高效服務,跑出醫保加速度。豐富辦理渠道、辦理模式,按照“零跑腿”“不見面”目標,暢通電話、網絡、醫保APP、一部手機辦事通等多元備案渠道,實現“網上辦”和“掌上辦”。線上線下同步結合,即辦件即接即辦并告知辦理結果,限時件在規定的時限內辦結反饋,特殊辦理事項采取預約辦理、上門辦理等方式特事特辦,優化辦事流程,提高經辦效率、提升群眾滿意度。規范經辦服務窗口,將基本醫療保險、大病保險、生育保險、醫療救助通過集成優化,減少手工報銷,實現前臺不分險種、不分事項、一次告知、一表申請,后臺分辦聯辦,一窗辦成,一次辦結。

    抓醫保15分鐘鄉鎮服務示范點運行,打造醫保服務品牌。全力推進我縣醫保經辦15分鐘鄉鎮服務示范點運行,嚴格落實醫保部門權責清單管理,統一履行全省醫療保障保經辦政務服務事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準,確保“清單之外無事項”。推行掌上醫保、網上醫保、窗口醫保、醫保熱線、上門醫保等“多樣化”服務方式,實現服務質量最優、所需材料最少、辦理時限最短、辦理流程最簡的“四最”服務目標。

    助力鄉村振興,鞏固健康扶貧“保障網”。為確保困難群體及時享受醫保待遇,縣醫保局持續加強對各鎮低收入人口的醫療保障。對低保對象、特困人員等積極行動、主動作為,通過強化同民政局、退役軍人事務局、總工會及鄉村振興局等部門建立信息共享機制,做到信息互通、資源共享、部門協同,全力以赴做好困難人群的醫保代繳工作,共同織就醫保兜底網。做實信息核查、精準確定各類困難群眾,及時依據人員動態調整而調整,做到“不落一人”,確保困難群眾及時享受醫保待遇。扎實推進困難人群資助參保工作。截至目前,我縣共為66669名困難群體代繳2025年城鄉居民醫療保險費,切實保障困難人群的基本醫療保障權益。

    完善服務方式,提升醫保服務的溫度。推行特殊人群上門辦理,深入推進醫保服務熱線(0518-83289913)建設,全方位提供咨詢、投訴、異地就醫等服務,為參保群眾提供貼心暖心的醫保高質服務。(張克威)



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