灌南縣醫療保障局扎實做好生育保險有關工作,全力貫徹落實國家、省、市關于優化生育的醫保政策,為萬千家庭鋪就生育友好之路。
輔助生殖入醫保,托起生育新希望。為積極響應國家促進人口長期均衡發展的號召,灌南縣醫療保障局緊跟上級部署,自2024年7月1日起,“胚胎培養”“人工受精”“胚胎移植”“組織、細胞活檢(輔助生殖)”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛項目納入醫保基金支付范圍,醫保報銷比例提高,治療性輔助生殖技術醫療費用可通過實時聯網結算。目前,灌南縣參保人員的輔助生殖技術門診費用,聯網成功結算249人次,零星報銷成功結算2人次。
產前檢查降費用,普惠政策護新生。為預防出生缺陷,提高出生人口素質,灌南縣醫療保障局緊密配合婦幼實施無創DNA及產前診斷部分項目減免政策,自2025年1月1日起,將無創產前基因檢測的檢測服務和診斷服務暫納入醫保乙類支付范圍,實行門診按項目單獨支付。例如,2025年1月,灌南縣參保人員在縣婦幼保健院成功結算門診產前檢查費用,醫療費總額560元,符合醫保范圍費用504元,職工醫保基金支付403.2元,居民醫保352.8元。
分娩補助強保障,財政托底減負擔。為進一步強化生育醫療費用保障,充分發揮財政政策的支持引導作用,切實降低醫保參保群眾生育住院成本,灌南縣醫療保障局積極配合省、市工作,推動江蘇自2025年7月1日起實施的孕產婦住院分娩醫療費用財政補助政策落地見效。目前,相關籌備工作正有序推進,將讓更多參保群眾受益。(汪慧慧)